療育手帳Q&Aよくある質問、制度・判定基準・申請方法などの疑問解決

      2016/07/02

目次

Q&A療育手帳の制度

Q.療育手帳とは、なんですか?
Q.療育手帳と、愛の手帳はどう違うの?
Q.みどりの手帳、愛護手帳とか、なんで呼び名が違うの?
Q.療育手帳の制度は、いつから始まったの?
Q.療育手帳は、本人確認書類として使える?
Q.自閉症は療育手帳をもらえるの?
Q.療育手帳と身体障害者手帳は、同時にもらえる?

Q&A療育手帳の判定基準

Q.療育手帳の等級のA1とかB2とかどういうこと?
Q.障害の判定基準はどうなってるの?
Q.児童相談所、知的障害者更生相談所ってどんなとこ?
Q.療育手帳がもらえない、等級が不満、そんな時はどうする?

Q&A療育手帳の申請手続き

Q.療育手帳の申請方法は?
Q.療育手帳って何歳からもらえるの?
Q.手続きにどのくらい時間がかかるの?
Q.療育手帳に有効期限はあるの?
Q.療育手帳の手続きはお金はかかるの?
Q.引越しすると療育手帳は、再発行なの?

Q&A療育手帳と学校

Q.療育手帳を持つと学校で普通学級に入れないの?
Q.療育手帳を持つと支援学校に入れるの?

Q&A療育手帳と就職・仕事

Q.軽度の知的障害者は就職できますか?

その他のQ&A

「療育手帳Q&A、手帳のメリット」はこちら
「療育手帳Q&A、税金の割引・障害者控除」はこちら
「療育手帳Q&A、鉄道、バス、タクシー、乗り物」はこちら
「療育手帳Q&A、障害者と保険、心身障害者扶養共済」はこちら

療育手帳・愛の手帳のQ&A、疑問解決!

このQ&Aでは、わたし自身が困ったこと悩んだこと、これまでに聞かれたいろんな質問・疑問に答えていきます。

Q&A療育手帳の制度

Q.療育手帳とは、なんですか?

療育手帳とは、知的障害者に交付される手帳です。知的障害者への一貫した指導・相談、各種の援助措置を、受けやすくするための手帳です。持ってると、いろんなサービスのメリットを受けやすくなる手帳ってことです。都道府県などが、療育手帳を発行してくれます。

詳しくは「療育手帳の制度」を見てください。

Q.療育手帳と、愛の手帳はどう違うの?

東京都の療育手帳が「愛の手帳」です。横浜市の療育手帳も「愛の手帳」です。呼び名が違うだけで同じ物です。全国的には療育手帳という名前です。

障害の程度の呼び方もちょっと違っています。一般的な療育手帳では重度の等級をA、中度軽度の等級をBと呼んでいますが、東京都の愛の手帳では最重度の等級を1度、重度を2度、中度を3度、軽度を4度と呼んでいます。

Q.みどりの手帳、愛護手帳とか、なんで呼び名が違うの?

都道府県がそれぞれの制度で療育手帳を発行してるためです。全国的には療育手帳と呼ばれていますが、呼び名が違う地域があります。

東京都や横浜市の「愛の手帳」、さいたま市の「みどりの手帳」、名古屋市や青森県の「愛護手帳」があります。呼び名が違うだけで、知的障害者に交付される手帳で、療育手帳と同じです。

Q.療育手帳の制度は、いつから始まったの?歴史は?

療育手帳は、厚生省の通達により、1973年(昭和48年)から全国的に始まりました。しかし、それ以前から独自に知的障害者向けの手帳を発行している都道府県もありました。

東京都では、厚生省の通達より早い1967年(昭和42年)に、東京都民生局の通達により、東京都独自の愛の手帳が始まっていました。

療育手帳の歴史は、地方自治体が先行的に始めていましたが、療育手帳が何年から始まったかといえば、国の通達により全国的に始まった1973年(昭和48年)が、一応の始まりになります。ちなみに、身体障害者手帳は療育手帳より古く、身体障害者福祉法により、1949年(昭和24年)から全国一斉に始まりました。

Q.療育手帳は、本人確認書類として使える?

療育手帳を身分証明書として、使えるか、使えないかは、それぞれの場所によって対応が違います。
療育手帳は、官公署公的機関が発行した写真付の資格証明書です。市役所などでは、本人確認書類として、使えます。だって市役所からもらった手帳ですから、当たり前ですね。

しかし、簡単に偽造できる証明書は、本人確認書類として、認められません。運転免許証やパスポートなどに比べて、療育手帳は簡単な作りで偽造しやすいのは事実です。私もうちの子の療育手帳を見れば、そう思います。療育手帳以外の本人確認書類を求められたら、身分証明書の不正使用などの犯罪を防ぐためにも、協力しましょう。

Q.自閉症は療育手帳をもらえるの?

自閉症で、知的障害があれば療育手帳がもらえますが、知的障害がなければもらえません。療育手帳は知的障害者に交付される手帳です。知的障害のない高機能自閉症では、療育手帳はもらえません。自閉症スペクトラム障害でも、知的障害がないと療育手帳はもらえません。

知的障害の程度は、知能指数(IQ)や日常生活の状態から総合的に判定します。具体的なIQの数値などは「療育手帳の障害の判定基準・等級」をご覧ください。

自閉症やADHD、アスペルガー症候群などの発達障害者を対象とした手帳は、精神障害者手帳になります。

>3つの手帳の違い、療育手帳と身体障害者手帳、精神障害者手帳

Q.療育手帳と身体障害者手帳は、同時にもらえる?

療育手帳や愛の手帳を持っていても、身体障害があれば身体障害者手帳がもらえます。

わたしの知り合いの子供は両方とも持っています。また、身体障害者手帳を持っているので、療育手帳は申請していない子もいます。

身体障害者手帳と療育手帳の2つあっても、メリットが2倍になるわけではありません。障害の程度によりますが、どちらかと言えば療育手帳より、身体障害者手帳の方が身体障害に関わるサービスが受けられるので、役に立つと思います。

療育手帳・愛の手帳は、知的障害があれば、必ず持たなければいけないものではありません。ですが、2つとも持っていても損はありません。療育手帳も身体障害者手帳も、障害者への援助措置を受けやすくするための手帳です。わたしは両方の手帳をもらえるのであれば、持っていたほうがいいと思います。

>3つの手帳の違い、療育手帳と身体障害者手帳、精神障害者手帳

Q&A療育手帳の判定基準

Q.療育手帳の等級のA1とかB2とかどういうこと?

知的障害の程度を、A1とかB2は表していて、最重度、重度、中度、軽度の区分があります。療育手帳での代表的な表記は、最重度と重度がA、中度と軽度がBです。

療育手帳の判定区分例

最重度A1
(東京都愛の手帳1度、埼玉県みどりの手帳マルA)
重度A2
(東京都愛の手帳2度、埼玉県みどりの手帳A)
中度B1
(東京都愛の手帳3度、埼玉県みどりの手帳B)
軽度B2
(東京都愛の手帳4度、埼玉県みどりの手帳C)

名古屋市の愛護手帳も東京都愛の手帳と同じく、1度から4度の判定区分となっています。

>療育手帳の障害の判定基準・等級って?

Q.障害の判定基準はどうなってるの?

知能指数(IQ)や日常生活の状態から総合的に判定します。
具体的なIQの数値などは、「障害の判定・等級」をご覧ください。

IQなどを使わず、とっても大雑把な目安はこちらです。

最重度

いつも介助が必要。

重度

家庭内で介助が必要、一部生活はできる。

中度

外出時は介助が必要、家庭内では生活できる。

軽度

社会性には補助が必要、1人で外出できる。

この判定基準での「家庭生活」や「外出」や「社会性」は、年齢相応のことと考えてください。例えば、こんなことです。
・小学6年生の家庭生活は、自分で身の回りのことができる。
・大人の家庭生活であれば、掃除洗濯自炊ができる。
・小学6年生の外出であれば、1人で電車やバスに乗ることができる。
・小学6年生の社会性であれば、1人で買い物ができる。
・大人の外出であれば、1人で調べて知らない所へ行くことができる。
・大人の社会性であれば、携帯電話を1人で契約手続きができる。年金の手続きを1人でできる。

 詳しくは「療育手帳の障害の判定基準・等級」をご覧ください。

Q.児童相談所、知的障害者更生相談所ってどんなとこ?

児童相談所と知的障害者更生相談所は、療育手帳の障害の程度を判定します。18歳未満は児童相談所、18歳以上は知的障害者更生相談所が、知能検査などの判定基準から、知的障害の程度を総合的に判断して決めます。

児童相談所は児童福祉法第12条、知的障害者更生相談所は知的障害者福祉法第12条で決められた、障害児・障害者が日常生活や社会生活ができるように障害福祉サービスの支援を行う専門機関です。

児童相談所と知的障害者更生相談所は、それぞれの自治体によって呼び名が違う場合があります。
日本全国の主要都市の、療育手帳、児童相談所、知的障害者更生相談所、それぞれの呼び名の一覧です。

地名

手帳の名前

児童相談所の名前

知的障害者更生相談所の名前

北海道札幌市

療育手帳

児童相談所

手をつなぐ相談センターまあち

青森県青森市

愛護手帳

児童相談所

障害者相談センター

宮城県仙台市

療育手帳

児童相談所

発達相談支援センター

埼玉県さいたま市

みどりの手帳

児童相談所

障害者更生相談センター

東京都

愛の手帳

児童相談所

心身障害者福祉センター

神奈川県横浜市

愛の手帳

児童相談所

障害者更生相談所

愛知県名古屋市

愛護手帳

児童相談所

知的障害者更生相談所(サンハート)

京都府京都市

療育手帳

児童相談所

知的障害者更生相談所

大阪府大阪市

療育手帳

こども相談センター

“はーとふる”ぷらざ

兵庫県神戸市

療育手帳

こども家庭センター

知的障害者更生相談所

広島県広島市

療育手帳

児童相談所

知的障害者更生相談所

福岡県福岡市

療育手帳

こども総合相談センターえがお館

障がい者更生相談所

>療育手帳とは?愛の手帳とは?療育手帳の制度って?

Q&A療育手帳の申請手続き

Q.療育手帳の申請方法は?

まずは市役所などの障害福祉担当窓口に申込みましょう。窓口で障害の状態についての聞き取りがあり、役所の方が、児童相談所で障害の判定を受けるために予約をしてくれます。

児童相談所で障害の判定を受けます。その結果で、療育手帳がもらえるかどうか、障害の等級はAかBか、が決まります。
後日、判定結果の連絡があり、知的障害と認定されれば、療育手帳を役所からもらえます。

時間はかかりますが、特に難しいこともなく、手続きは進んでいきます。まずは市役所などの障害福祉担当窓口に申込みましょう。

どんなにいい制度でも申請しないと使えません。障害をもつ子にとって、お金はとっても大切です。療育手帳のメリットを活用しましょう。

>わたしの療育手帳の申請手続き体験談へ

Q.療育手帳って何歳からもらえるの?

療育手帳には年齢制限はありません。知的障害があれば、何歳からでも申請できます。染色体異常などの場合は、0歳でも交付されることもあります。

ただし、3歳未満では、他の子供との知的能力の比較が難しため、障害の判定ができない場合が多いです。そのため、通常は3歳くらい以降に、障害の判定を受けて療育手帳が交付されることになります。3歳にならずに療育手帳をもらえるのは、染色体異常の場合などが多いです。

なるべく早く療育手帳をもらったほうがお得ですが、住んでる自治体によって対応が違います。幼稚園くらいの子だと、役所の方から療育手帳を申請するように、言わない場合が多いようです。こちらからお願いしないと手続きをしてくれません。

うちの子の場合は、1歳6ヶ月の検診から発達が非常に遅いと言われました。正式に知的障害と診断されたのは、3歳になったときでした。療育手帳のことは役所から何も言われませんでした。(私はこの時、療育手帳を申請しませんでした。今考えると早く申請すればよかったと思ってます。)

Q.手続きにどのくらい時間がかかるの?

うちの子の場合は約2ヶ月でした。それぞれの自治体で違います。

うちの子の場合は、申請開始から実際に療育手帳を受け取るまで、約2ヶ月かかりました。これでも早い方だと言われました。それぞれの自治体で混雑状況は違うので、まずは、お住まいの市役所などに、聞いてみましょう。

Q.療育手帳に有効期限はあるの?

療育手帳に「次の判定年月」の欄があり、そこに記入されているのが有効期限になります。療育手帳を発行する自治体によって、有効期限はそれぞれ違います。2年から5年程度で、障害の程度を再判定をして更新する自治体が多いようです。成人後は有効期限がなく、ずっと無期限で使用できる自治体もあります。

有効期限が切れても、再判定を受けないと、手帳が使えなくなったり、再判定の結果で障害の程度が改善されたら、手帳がもらえなくなることもあります。

東京都の愛の手帳の場合、3歳、6歳、12歳、18歳で年齢更新の障害の判定を受けます。この更新判定で障害の判定区分が変わった場合は、等級が変更になります。愛の手帳では18歳以上になると障害判定の更新はなく、有効期限がなくなり、ずっと無期限で使えます。

名古屋市の愛護手帳は、障害判定の更新を18歳未満は3年、18歳から50歳までは5年で更新を行います。50歳以上では有効期限や更新はなくなります。

療育手帳の有効期限は、住んでる自治体によって違います。自分の住んでる役所の福祉窓口に確認してみましょう。

Q.療育手帳の手続きはお金はかかるの?

療育手帳の手続きには、お金はかかりません。

児童相談所の判定は無料でやっていただけます。わたしは全て無料で療育手帳がもらえましたし、わたしの住んでいるところ以外も調べてみましたが、どこの自治体も無料のようです。中にはお金がかかる自治体もあるかもしれません。気になる方はご自分の住まれている役所にご確認ください。

療育手帳以外の制度では、お金がかかる場合があります。特別児童扶養手当などの手続きでは、医師の診断書が必要なためお金がかかります。わたしが特別児童扶養手当の手続きをしたときは、診断書の代金として、3000円程度かかりました。

Q.引越しすると療育手帳は、再発行なの?

同一の都道府県内の引越しなら、住所変更の手続きだけで大丈夫です。都道府県を越えて引っ越す場合でも、転居する前後の自治体の手帳制度が同じなら、継続して使用できる場合もあります。ただ、転居前後の自治体の療育手帳で、障害の判定基準が違う場合は、再発行する場合があります。また、同一都道府県内の引越しでも、政令指定都市では制度が別のため、再発行の場合があります。

東京都の愛の手帳では障害の等級をA、Bではなく、1度から4度までの独自の呼び名にしています。このような独自の障害等級を使っている自治体の場合は、他の地域とは、障害の判定の区分が違うため、多くの場合で療育手帳の継続使用ができません。療育手帳は一旦返還して、転居先の都道府県の役所で再度、療育手帳交付の申請手続きを行います。療育手帳制度は、それぞれの自治体での制度なので、転居先で再取得する必要があるのです。

身体障害者手帳の場合は、法律で決められた制度なので、都道府県を越えて引っ越しても、住所変更手続きだけで大丈夫です。療育手帳は法律に基づく制度じゃないので、ちょっと引越しの時は面倒ですね。

>引越しで療育手帳は再発行?継続使用?3つのケースと対処方法

その他のQ&A

「療育手帳Q&A、手帳のメリット」はこちら
「療育手帳Q&A、税金の割引・障害者控除」はこちら
「療育手帳Q&A、鉄道、バス、タクシー、乗り物」はこちら
「療育手帳Q&A、障害者と保険、心身障害者扶養共済」はこちら
「療育手帳Q&A、手帳と学校」はこちら

目次 / Contents

療育手帳の割引 療育手帳とお金 療育手帳の制度・判定・等級 療育手帳Q&A


療育手帳Q&Aよくある質問 療育手帳のメリット 療育手帳Q&A税金障害者控除 療育手帳Q&A鉄道・バス・タクシー
療育手帳Q&A保険・心身障害者扶養共済 療育手帳と学校

よく読まれている記事

療育手帳、障害の判定・等級 1
療育手帳の障害の判定基準・等級って?

療育手帳・愛の手帳の障害の判定基準・等級区分・IQの目安を紹介。A,B,Cや最重度、重度、中度、軽度の区分・等級について説明します。

療育手帳HP管理人、自己紹介 2
療育手帳HP管理人、わたしの自己紹介

このHPの管理人の自己紹介。4児の母で、1番上の子が療育手帳を持っています。子供が知的障害と告げられたとき、泣きました。療育手帳のことがわからず、困った体験から、このHPを作りました。障害を持つ子のお母さん、お互い頑張りましょうね!

わたしの療育手帳、申請手続き体験談 3
わたしの療育手帳、申請手続き体験談

うちの子の療育手帳を申請した時の、療育手帳の申請手続きの流れをご紹介します。療育手帳の申請手続きでは、まずは市役所などの障害福祉担当窓口に申込み。そして、児童相談所で障害の判定を受けます。後日、療育手帳を受け取ります。

 - 療育手帳Q&A